Когда удаление молочного зуба необходимо, а когда нет

У детей 5-6 лет молочные зубы начинают выпадать, уступая место постоянным. Однако иногда дети теряют молочные зубки гораздо раньше положенного времени. Юлия Клоуда, руководитель экспертного журнала о стоматологии Startsmile, расскажет , почему стоит бороться за сохранение молочных зубов, в каких случаях зуб придется удалить и как после этого ухаживать за полостью рта.

Значение молочных зубов для взрослого прикуса

Молочные зубы формируют челюстные дуги, стимулируют их рост и развитие, подготавливают место для постоянных зубов. Именно поэтому так важно, чтобы молочный прикус сменялся постоянным своевременно.

С наступлением трехлетнего возраста корни молочных зубов начинают рассасываться, чтобы в конце концов уступить место коренному. Однако сегодня нередко малыши теряют зубы раньше.

Потеря молочных зубов считается ранней в случае, если до появления постоянного остается больше года.

Тогда рекомендуется установка протезов, которые могут заполнить как один, так и несколько подряд отсутствующих зубов. При наличии протеза, который может быть съемным или несъемным, зубы останутся на своих местах, не «съедутся», и впоследствии гораздо больше вероятность получить правильный постоянный прикус, не прибегая к ортодонтическому лечению.

Ранняя потеря молочных зубов чревата также тем, что зубные дуги ребенка не разовьются в достаточной степени и постоянным зубам не будет хватать для них места.

В результате – скученность и появление постоянных зубов вне ряда.

Показания к удалению молочного зуба

Грамотный специалист взвесит все за и против, прежде чем удалить ребенку молочный зуб. Среди показаний к удалению есть как абсолютные, так и относительные. Так, молочные зубы однозначно подлежат удалению, если:

• у ребенка развился пульпит или периодонтит, грозящий затронуть зачаток постоянного зуба,
• на десне присутствует киста или свищ,
• кариес зашел так далеко, что зуб уже невозможно восстановить,
• есть другая причина, по которой зуб не может быть сохранен.

Кроме того, молочный зуб придется удалить, если его корни еще не начали рассасываться, а постоянный уже показался. Среди относительных показателей – длительное и безрезультатное раскачивание зуба, вызывающее дискомфорт или боль. Не редкость и травмы, при которых зуб ломается, а в десне остаются острые остатки. Их, конечно, придется удалить.

Современные методы анестезии

Шатающиеся молочные зубы не требуют обезболивания при удалении, в другом же случае врач прибегнет к одному из современных методов анестезии. Место действия могут обработать аппликационно, то есть попросту помазать или побрызгать специальным средством. Могут использовать местную инъекционную анестезию.

В детской стоматологии используют средства, разрешенные к применению у детей в установленных дозировках, а при использовании шприца малышам рассказывают интересную сказку о том, как им помажут медом или вареньем, польют чистой водичкой, и ни в коем случае не показывают страшных инструментов, с помощью которых производят действия.

Детям, которые никак не хотят сотрудничать с доктором или очень боятся идти на прием, могут предложить седацию (погружение в состояние, похожее на дремоту. – Прим.ред.). Для малышей, как правило, используют ингаляционные методы с закисью азота.

Седация снимает эмоциональное восприятие действительности и позволяет доктору войти в контакт с несговорчивым пациентом.

При этом он все слышит, реагирует и может выполнять команды врача.

Совсем маленьким деткам до 2 лет, а также детям с определенными заболеваниями (эпилепсия, ДЦП, синдром Дауна) могут рекомендовать удаление и лечение зубов под общим наркозом.

Что делать после удаления зуба у ребенка

После удаления врач положит в лунку ватный или марлевый тампон. Обычно удаление молочного зуба не вызывает сильного кровотечения, а потому ватку можно будет удалить уже через полчаса.

Полоскать полость рта ни в коем случае нельзя в течение первых трех дней после процедуры.

Дело в том, что в лунке формируется кровяной сгусток, защищающий ее от инфекции. А впоследствии можно использовать любые натуральные средства для укрепления десен, подходящие для детей. Например, отвар коры дуба, ромашки, шалфея и других лекарственных трав.

Кроме того, первые дни после удаления лучше избегать горячих и слишком жестких блюд, а также кисломолочных продуктов, и пусть малыш постарается жевать на другой стороне челюсти.

Поход в клинику: как подготовиться и не напугать малыша

Поход в стоматологическую клинику не должен вызвать у малыша негативной реакции. Поговорите с ребенком, объясните на его уровне, что ему будут делать и зачем это нужно.

Используйте позитивные образы.

Постарайтесь не использовать частицу «не» и никак не упоминать о боли, которая может возникнуть, даже в контексте: «Не бойся, тебе там не будут делать больно». Эта фраза заставляет ребенка задуматься о том, что именно бояться-то и нужно, и бояться следует именно боли. Ведь не просто так родители ни с того ни с сего заговорили об этом.

Можно придумать сказку о расшалившемся зубе, который следует вынуть, чтобы он не мешал остальным. После посещения дантиста можно запланировать приятный семейный поход в кино, кафе или другое интересное времяпрепровождение, чтобы создать максимум положительных эмоций.

Главное – сами сохраняйте спокойствие и уверенность, тогда это состояние передастся и ребенку, и поход к врачу окажется если не приятной прогулкой, то просто спокойным мероприятием.

Сохранить здоровые зубы у детей – задача их родителей. Именно мамы и папы должны внимательно следить за тщательностью гигиены полости рта (а чистить начинать следует уже первый появившийся зубик) и своевременно приводить малышей на профилактические приемы к стоматологу. Это позволяет минимизировать риск преждевременной потери молочных зубов и заложить основу здорового постоянного прикуса.